Krankenkassen: Prüfung von Krankenhausrechnungen ist lohnenswert

10.03.10
cecu.de

Schätzungen zufolge, können Gesetzliche Krankenkassen bundesweit, aufgrund von Prüfungen der Krankenhausrechnungen, rund 1 Milliarde Euro zurück erhalten. Doch der Gesundheitsminister, Philipp Rösler, monierte übertriebene Kontrollen durch die Kassen. Die AOK Rheinland/Hamburg will trotz der Schelte durch das Gesundheitsministerium weiterhin jede zehnte Rechnung prüfen.

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Die Krankenhäuser geraten schnell in Mißkredit durch die Beschuldigung, falsche Rechnungen ausgestellt zu haben. Die Krankenhausgesellschaft wies bereits Vorwürfe der Krankenkassen zurück. Das Abrechungssystem in den Kliniken sei sehr komplex und Fehler könnten schnell entstehen. Eine Untersuchung des Deutschen Krankenhausinstituts ergab, daß lediglich bei 2,5 Prozent der Rechnungen Ungereimtheiten auftraten.

Schätzungen der Krankenkassen zufolge, können Gesetzliche Krankenkassen bundesweit, aufgrund von Prüfungen der Krankenhausrechnungen, rund 1 Milliarde Euro zurück erhalten. Die AOK Rheinland/Hamburg überprüft jährlich 10 Prozent der Klinikrechnungen. Dabei erweist sich jede zweite Rechnung als inkorrekt. Die AOK Rheinland/Hamburg erhält rund 45.000 Millionen Euro jährlich durch Rechnungsprüfungen von den Kliniken erstattet.

Die Barmer GEK holte sich durch Rechnungskontrollen rund 165 Millionen Euro von den Krankenhäusern zurück. Es gibt Kliniken, die berechnen Leistungen in Höhe von über 20.000 Euro, die gar nicht erfolgten. Auch wenn diese Abrechnungsfehler eher eine Ausnahme sind, fallen sie erst durch eine Rechnungsprüfung auf. Experten warnen jedoch vor einer pauschalen Verurteilung der Abrechnungsverfahren der Kliniken.

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